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백내장 실비보험 백내장 진료와 보장에 대해 알아보자

 

백내장은 눈의 렌즈가 흐려져 시력이 감소하는 질환으로, 눈의 수정체가 혼탁해지는 상태를 말합니다. 주로 노화에 의해 발생하지만 당뇨병이나 선천적인 요인으로도 발병할 수 있습니다.

 

백내장 수술: 시력을 회복하는 길

백내장 수술은 눈의 수정체를 제거하고 인공 렌즈를 삽입하여 시력을 회복하는 수술입니다. 주로 사용되는 수술 방법은 레이저술과 인공수정체 삽입술로, 다초점렌즈 삽입술이 가장 흔한 수술 중 하나입니다.

 

백내장 수술 비용

종류

평균 비용

다초점렌즈 양안

800만원 ~ 1200만원

 

병원에서는 실비보험 이 가능하다고 하지만, 실제로 보험금을 청구하면 거절당할 수 있습니다.

 

백내장 수술과 실비보험

보험사의 실손보험으로 백내장 수술을 보장하는 경우가 많습니다. 하지만 최근에는 다초점렌즈에 대한 보상이 불가능한 경우가 많아졌습니다.

 

보험금 지급 판례

과거에는 입원치료로 인정되어야만 했지만, 최근 판례에 따르면 통원으로도 보상이 가능합니다. 하지만 입원치료로 인정되는 경우에는 통원치료 한도로 25만 원이 제한됩니다.

 

실비보험 적용 여부

보험금은 계약 시점에 따라 다르며, 현재는 통원으로 최대 25만 원까지 보상됩니다. 수술비와 진단비는 보상이 가능하지만, 진단비는 보상 대상이 아닙니다.

 

Q&A

  • 손해사정사를 고용하여 분쟁할 경우 보상을 받을 수 있지만, 보장은 없습니다.
  • 백내장 수술 후에도 보험가입이 가능하며, 다른 담보도 준비할 수 있습니다.

 

보험금 청구 필요서류

진단서, 진료비 영수증, 세극동현미경 검사지, 의무기록차트 등의 서류가 필요합니다.

백내장은 빠른 치료와 보험금 청구가 중요합니다. 소비자들은 보험사의 정책을 주의 깊게 살펴보고, 수술 전후의 서류 준비를 철저히 하여 자신의 권익을 지키는 것이 중요합니다.

항목

정보

백내장 수술 비용

800만원 ~ 1200만원

보험금 지급 판례

통원으로 인정되면 최대 25만 원까지 보상

실비보험 적용 여부

계약 시점에 따라 다르며, 현재는 통원으로 최대 25만 원까지 보상

Q&A

- 손해사정사를 고용하여 분쟁할 경우 백내장 수술비용을 받을 수 있지만, 보장은 없음

- 백내장 수술 후에도 보험가입이 가능하며, 다른 담보도 준비 가능

보험금 청구 필요서류

진단서, 진료비 영수증, 세극동현미경 검사지, 의무기록차트 등

 

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